侦探常识之毒药

南屿

侦探必备知识—毒药

侦探必备知识——毒药

  一.1 毒性等级划分（针对正常人）  

6级 剧毒 少于5mg/kg 少于7滴  

5级 极毒 5-50mg/kg 7滴至1勺  

4级 很毒 50-500mg/kg 1勺至1盎司  

3级 有毒 0.5-5g/kg 1盎司至1品脱或1磅  

2级 轻毒 5-15g/kg 1品脱至1夸脱  

1级 微毒 15kg以上 1夸脱或2.2镑以上

毒药简史  

早期——人类发现毒药是一种偶然，可能是在做饭的时候发现了某些植物含有剧毒。然而具有毒药知识的人在那个时候被尊为是部落的术士。  

第一份下毒杀人的记录出现在基督时代的罗马帝国，但在之前，印度人、中国人、希腊人、埃及人早已开始使用毒药。  

埃及艳后就用奴隶来实验天仙子、颠茄和亚萨普蛇毒（最后其自杀所选用的蛇）。甚至在很多国家有人一点一点的增加毒药的食用量，以达到对它们的免疫，例如在大仲马笔下的《基度山伯爵》中有类似的描写。  

中世纪——很多15、16、17世纪的毒药已经消失了。那个时期最常见的下毒方法是在酒中或食物中，因为那时期的食物采用大量的香料，已至无法品尝出毒药的味道，所以专门的试毒者也出现了。  

15世纪意大利的波几亚家族是最出名的下毒家族，几乎家族中人人掌握这种杀人方法。一位名为凯瑟琳德梅迪奇的意大利公主嫁往法国，从此神秘的死亡开始出现，以后极为流行的砒霜开始盛行起来。因此，法语中的“意大利的”一词成为“下毒”的代名词。这位公主还擅长使用在新大陆发现的尼古丁谋杀家族的政敌，或是把砒霜喂给蟾蜍，再从其尸体上提取毒素。  

还有几位著名的用毒专家：安东尼伊西里，可以用毒药控制被害者的死亡时间；拉芳欣，路易十四的宫廷香水师，宫廷众多的贵族死于她的手下；玛丽多培亚，利用下毒取得家产，并在医院的病人身上实验，最后死于实验中。  

近代——毒药的正式研究开始于19世纪早期，标志是生理学家克劳德伯纳得研究马钱子的药效。被公认的现代毒药学奠基人奥菲拉所写的《毒药的特性》于1814年出版。到了1830年，几乎所有的的无机化学物的成分都能通过化学分析的方式而得知，但是用这种方法不能分析出有机毒药。比利时化学家让塞尔维斯塔在1851年在调查杀人案时提取出生物碱，打破这一结论。检查毒药的方法增加了以后，毒杀的方式也随之衰落了。  

现代——20世纪以后，工业大发展，化学药品增多了，人工毒药纷纷出现。根据情报分析，下毒用的最多的是外用药，清洁剂和其他家用产品，其次是杀虫剂、生物碱，最少的下毒是煤气和浓烟。  

过去人们往往将注意力集中在使用者身上，而忽视了毒药的解毒。因此解毒的技巧并不高超，只留下了一些迷信。例如认为牛奶是万能解药，其实牛奶只具有稀释作用而已。盐水被认为是急救药，但是用盐水解毒是很危险的，因为其只能起到一定的稀释作用，而注入过量的氯化钠会导致心脏病，对虚弱者更危险（挂盐水者下次要小心了）。但是任何解毒药都必须小心使用，否则会比毒药更危险，甚至会成为杀人阴谋的一部分。  

世界上并不存在万能的解毒药，使用解毒药只有取决于毒药的类型、用量、用法及时间等等。也就是说，解毒的唯一途径就是静观症状发生，再施以相应的疗法。  

就学科而言，现代毒药学与法医学是交叉学科，不可分传统的毒药  

这里所指的毒药并没有相关的关系，只是它们的知名度比较高。

首先是致命元素（只是把比较“知名”的列了出来）   

把钋放第一位介绍：钋是放射性元素，钋210毒性比氰化物高2.5亿倍（氰化物对人致死剂量是0.1克）；   

在元素周期表中，与钋有类似机理的剧毒元素还包括锕系元素的锕、钍、镤、铀以及铀之后的11种超铀元素镎、钚（pù）、镅等。锕系元素的毒性和辐射危害极大，以钚为例，一片阿司匹林大小的钚，足以毒死2亿人，5克钚足以毒死全人类  

然后来介绍最毒的东西   

首先，我们的前提条件是不包括生物如病毒细菌等有生命的东西，其次，不包括放射性的物品，如5克钚元素就可以凭借其放射性杀死世界上所有的人，再次，世界上有毒物质有几百万种，这里只选几种最有名的。   

第11名，氰化物   

其实如果要较真，氰化物连前50都进不了，但既然这里只讨论名气大的，所以算个第11吧。     

毒性：一克可杀500人。     

来源：到处都有，冶金，电镀，金矿。。。     

纳粹德国大部分高官都用此自杀，大剂量可使人在几秒内死亡，号称闪电毒药，所以倍受欢迎。     

第10名，毒鼠强     

毒性：超过氰化物几倍     

来源：农村卖耗子药的     

可能很少人能想到这个东东居然这么毒，南京大毒杀事件后，全国已经禁止生产和销售。     

第9名，尼古丁   

毒性：略强过毒鼠强     

来源：香烟，据说把烟叶用化学试剂处理可以做出来  

第8名，相思子毒素   

‘红豆生南国，此物最相思’古诗里说的那个红豆又叫相思豆，里面含的毒素超级可怕，不仅毒性猛烈，中毒的人会全身内脏溃烂而死，比起闪电结束痛苦的氰化物，此东东极不人道的说。     

第7名，眼镜王蛇毒     

其实有的毒蛇更毒，如澳大利亚海蛇，但我们只讨论常见的名气大的。     

毒性：一克可杀15000人     

来源：把眼镜王蛇的毒牙卡在杯子边上，毒液就会流到杯子里，如果你嘴里没伤口的话，那个毒液可以喝下去，因为你的消化系统会把它分解掉，但前提条件是消化道绝对无伤口。   

以上几种比起普通毒药来，要厉害很多倍，但还不够资格作为化学武器，它们还不够毒！我们接下来进入前6名，那才是毒到够格做化学武器的。     

第6名，蓖麻毒素     

这是很有名的毒药，各国的间谍如007克格勃中中情局等经常用来做暗杀的武器，百度搜索上说，用高纯度酒精和乙酸铅就可以制造，一个专业药剂师就能整出这个东东来。     

毒性：一克可杀35000人     

第5名，沙林毒气   

东京地铁沙林毒气事件大家都知道，邪教组织自己制造的沙林毒药质量和数量都太差，不然绝对不是5000人中毒那么简单。     

第4名，VX神经毒素   

一汤匙VX毒素挥发在空中，附近8条街的人全死光，伊拉克过去曾经在战争中使用过。     

制造方法简单得让人吃惊，百度搜索上说去污粉加洗洁精一混合就能生成少量，你在市场上买的防毒面具什么的根本挡不住这厉害的玩意。     

第3名，炭疽毒素   

美国研究了几十年，准备和前苏联打生物战争的东东，只要5加仑播撒在纽约上空，3天后就会有50万具尸体。

第2名，肉杆菌   

你绝对想不到它竟然是你日常生活中很容易碰到的东西，有的生猪肉中有一种肉杆菌，它分泌出的毒素肉杆菌毒素是世界上最毒的东西，一亿分之7克就可杀死一个人，换算下来就是半公斤这玩意就足够杀光全人类，所以医生告诉大家猪肉千万不能生吃。还有蜂蜜中也含有肉杆菌，成年人的消化系统可以分解掉，但是婴儿就不行，所以6个月内的不能喝蜂蜜。     

毒性：一克可以杀1200万人。   

2 毒药的知识！！！  

一氧化碳

CO经呼吸道吸入.吸入的CO通过肺泡进入血液,立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO).

空气中CO分压越高,HbCO浓度也越高.吸收后的CO绝大部分以不变的形式由呼吸道排出.在正常大

气压下,CO半排出期为128～409分钟,平均为320分钟.停止接触后,如提高吸入气体的氧分压,可缩

短CO的半排出期. 进入血液的CO与血红蛋白及其它某些含铁蛋白质(如肌球蛋白,二价铁的细胞色素)形成可逆结合.它与血红蛋白具有很强亲和力,即CO与血红蛋白的亲和力比氧与Hb的亲和力约大300倍,致使血携氧能力下降,同时HbCO的解离速度却比氧合血红蛋白的解离慢3600倍,且HbCO的存在影响氧合血红蛋白的解离,阻碍了氧的释放,导致低氧血症,引起组织缺氧.中枢神经系统对缺氧最敏感

,因此首先受累.缺氧引起水肿,颅内压增高.同时,缺氧和脑水肿,造成脑血液循环障碍,而血管吻合支较少和血管结构不健全的苍白球可出现软化,坏死,或白质广泛性脱髓鞘病变,产生帕金森氏综合

征和一系列精神症状.部分重症CO中毒患者,在昏迷苏醒后,经过2天至2月的假愈期,又出现一系列

神经-精神障碍,称之为迟发性脑病. 急性CO中毒迟发脑病是指急性中毒意识障碍恢复后,经过2～60天假愈期,又出现神经精神症状.

a.精神障碍:定向力丧失,计算力显著下降,记忆力减退,反应迟钝,生活不能自理,部分患者可

发展为痴呆综合征.或有幻觉,错觉,语无伦次,行为失常,兴奋冲动,打人毁物等表现.

b.锥体外系症状:表现呆板面容,肌张力增高,动作缓慢,步态碎小,双上肢失去伴随运动,小书写

症与静止性震颤,出现帕金森综合征.

c.锥体系神经损害:表现轻偏瘫,假性球麻痹,病理反射阳性或小便失禁.

d.大脑皮层局灶性功能障碍:如失语,失明,失写,失算等,或出现继发性癫痫.头颅CT检查可发

现脑部有病理性密度减低区.脑电图检查可发现中度或高度异常.

氨气

无色气体,有刺激性恶臭味.分子式NH3.分子量17.03.蒸气与空气混合物爆炸极限16～25%(最易

引燃浓度17%).氨在20℃水中溶解度34%,25℃时,在无水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶

于氯仿,乙醚,它是许多元素和化合物的良好溶剂.水溶液呈碱性,0.1N水溶液PH值为11.1.

液态

氨将侵蚀某些塑料制品,橡胶和涂层.遇热,明火,难以点燃而危险性较低; 但氨和空气混合物达

到上述浓度范围遇明火会燃烧和爆炸,如有油类或其它可燃性物质存在,则危险性更高.与硫酸或

其它强无机酸反应放热,混合物可达到沸腾.主要用于制造硝酸,炸药,合成纤维,化肥; 也可用

作制冷剂. 氨气主要经呼吸道吸入.对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死.高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏.人接触553mg/m^3可发生强烈的刺激症状,可耐受1.25

分钟; 3500～7000mg/m^3浓度下可立即死亡. 短期内吸入大量氨气后可出现流泪,咽痛,声音嘶哑,咳嗽,痰可带血丝,胸闷,呼吸困难,可伴有头晕,头痛,恶心,呕吐,乏力等,可出现紫绀,眼结膜及咽部充血及水肿,呼吸率快,肺部罗音等.严重者可发生肺水肿,成人呼吸窘迫综合征,喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息,还可并发气胸,纵膈气肿.胸部X线检查呈支气管炎,支气管周围炎,肺炎或肺水肿表现.血气分析示动脉血氧分压降低. 误服氨水可致消化道灼伤,有口腔,胸,腹部疼痛,呕血,虚脱,可发生食道,胃穿孔.同时可能发生呼吸道刺激症状.吸入极高浓度可迅速死亡. 眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤,严重者可发生角膜穿孔.应立即用流动清水或凉开水冲洗至少10分钟. 皮肤接触液氨可致灼伤.应立即脱去污染的衣着,用流动清水冲洗至少30分钟.

硫化氢

硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状.硫化氢具有"臭蛋样"气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味.采矿,冶炼,甜菜制糖,制造二硫化碳,有机磷农药,以及皮革,硫化染料,颜料,动物胶等工业中都有硫化氢产生;有机物腐败场所如沼泽地,阴沟,化粪池,污物沉淀池等处作业时均可有大量硫化氢逸出,作业工人中毒并不罕见. 硫化氢对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用.硫化氢吸收后主要影响细胞氧化过程,造成组织缺氧. 轻者主要是刺激症状,表现为流泪,眼刺痛,流涕,咽喉部灼热感,或伴有头痛,头晕,乏力, 恶心等症状.检查可见眼结膜充血,肺部可有干啰音,脱离接触后短期内可恢复;中度中毒者粘膜刺激症状加重,出现咳嗽,胸闷,视物模糊,眼结膜水肿及角膜溃疡;有明显头痛,头晕等症状,并出现轻度意识障碍,肺部闻及干性或湿性罗音.X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影;重度中毒出现昏迷,肺水肿,呼吸循环衰竭,吸入极高浓度(1000mg/m'以上)时,可出现"闪电型死亡".严重中毒可留有神经,精神后遗症.

一甲胺

一甲胺(methylamine,CH3NH2)常温常压下为无色气体,比重为空气的1.07倍.易燃,易爆,有强烈刺激性氨样臭味.碱性程度较氨强.一般加压成液体贮存或运输. 一甲胺主要用作染料,农药(如甲胺磷),制药(如非乃根,磺胺),燃料添加剂,溶剂,火箭推进剂等.在其运输,生产,使用和管道维修过程中,因违章操作,设备陈旧,超载运输等因素 造成一甲胺大量泄露,导致中毒发生. 一甲胺可经呼吸道,胃肠道及皮肤吸收,在体内转化成二甲胺或氧化生成甲酸,二甲胺对人体的毒作用类似一甲胺,且作用更强.一甲胺对眼,皮肤和呼吸道粘膜有强烈的刺激和腐蚀作用,对机体全身有拟交感神经作用.

吸入中毒 可出现咳嗽,咯痰,胸闷,气急,紫绀,重症患者可见喉水肿,肺水肿,并因支气管粘膜脱落致窒息,肺不张,肺部感染等.少数重症患者因合并皮下气肿,纵隔气肿,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),呼吸功能严重障碍,发生脑,心,肝,肾等多脏器损害. 皮肤灼伤 大多数急性中毒病人有不同程度的化学性皮肤灼伤,多见于暴露部位的皮肤,灼伤皮肤呈暗红色,类似强碱样灼伤.对大面积的皮肤灼伤患者,应警惕一甲胺经皮吸收加重全身中毒. 眼灼伤 可出现畏光,流泪,眼痛,眼睑痉挛,视物模糊.检查可见眼睑肿胀,结膜充血水肿,重症者角膜混浊,角膜溃疡,个别患者可出现失明. 口服中毒 口服本品可致口腔,咽喉,食管和胃灼伤,可见恶心,呕吐,口干,咽痛,吞咽困难, 上腹疼痛,消化道出血.

炭疽热

炭疽热是一种由炭疽热杆菌引发的急性传染病,它主要发生在野生或家养的低等脊椎动物身上,

例如牛,羊,骆驼和羚羊等反刍动物.人类感染炭疽热的概率很低,只有10000:1.容易感染的人群主要是那些有机会接触因炭疽热致死的动物尸体及其制品的人,例如牧场工人,屠宰场工人,制革工人和剪羊毛工等. 炭疽热是一种细菌,而不是病毒.炭疽热杆菌可以形成孢子结构,孢囊具有保护功能,让细菌能够在自然界中长期存活.在那些掩埋死于炭疽热的牲畜的地方,杆菌孢子可以存活数十年.

当动物或人类接触这些区域的时候,炭疽热杆菌孢子有可能进入其体内.杆菌孢子在营养环境下会以惊人的速度繁殖,它通常在有氧条件下生存,但在无氧条件下也可进行繁殖.炭疽热杆菌迅速增生扩散,并释放生物毒素,最终导致被感染的生物死亡. 感染炭疽热杆菌的人一般会在7天之内出现相关症状,而根据感染途径的不同,炭疽热可以被分为三种主要类型:皮肤性炭疽热,呼吸性炭疽热以及肠道性炭疽热.

·皮肤性炭疽热.大约95%的炭疽热患者是通过皮肤接触感染病菌的,炭疽热杆菌通过被切开或磨损的皮肤进入生物体内.感染初期生物体将出现有痒感的肿块,痒的程度要超过一般的蚊虫

叮咬,随后将发展成1-3厘米的无痛感皮肤溃疡,溃疡的中央将形成炭疽热感染所特有的黑色腐肉. 炭疽热杆菌会通过坏死的皮肤和肌肉组织渗入血液循环系统,患者将出现浑身乏力,出虚

汗,发烧,打冷颤,苍白,头痛,虚脱等症状,严重时还会出现休克.如果不采取及时的治疗措

施,皮肤性炭疽热还是会导致死亡,死亡率为20%.

·呼吸性炭疽热.炭疽热杆菌通过空气传播,进入生物的呼吸系统和肺部,再进入血液循

环.患者会很快出现感冒或肺炎的症状,呼吸困难,有时还会伴随脑膜炎的发生.

这种类型的炭疽热感染概率非常低,但后果最为严重,患者可能会在不到48小时内丧生.其

临床症状主要有发烧,全身不适,头痛,呼吸急促,咳嗽,鼻喉充血以及关节僵硬疼痛等.

·肠道性炭疽热.食用感染了炭疽热杆菌,且没有煮熟的肉类是此类炭疽热的主要传播渠道.

肠道性炭疽热因其感染部位的不同又可分为口腔-咽喉型和腹部型.前者属于上消化系统感染,患者的口腔和食道会出现溃疡,然后出现局部淋巴结肿大,败血症等症状.患者会感觉呼吸,吞咽困难.

而后者则是下消化系统感染,初期症状是肠胃不适,患者会出现恶心,呕吐,腹痛,然后患者会开始便血,感到尖锐的疼痛,严重浮肿.由于肠胃粘膜坏死,患者开始呕血.开始出现症状后2至4天,患者会产生腹水.肠道性炭疽热患者最终将死于大出血,电解液失调,以及并发性休克.肠道炭疽热感染的死亡率为25-60%. 其实炭疽热现在已经并不可怕了,人类已经研制出疫苗和抗生素,可以有效防治炭疽热.但专家建议除非是易感人群,例如前面提到的农场工人,皮革工匠等,一般人不宜接受疫苗注射.原因

之一是没有必要,人类感染炭疽热的概率非常低,而且至今仍没有有关人与人之间传染的报告. 另外,疫苗可以使93%的受体产生抗体,但这不具备长期的保护作用,必须持续注射疫苗.还有就是,注射疫苗会产生比较强烈的副作用. 对于已经感染炭疽热的人,也没有必要害怕,这种疾病在感染初期非常容易治疗,只要发现及时,对症下药,感染者一般没有生命之忧. 炭疽热让人感到恐惧的主要原因应该是它的高度隐秘性,有些感染者,甚至医生会将它与普通的感冒,胃病或皮肤病混淆在一起,以至延误了治疗时间. 由于炭疽热杆菌的培养相对容易,便于大量生产,同时还可以长期保存,一些国家将其作为生化武器的重要开发项目. 二战时期,日本731部队曾经大量培养炭疽热病菌,并用活人作标本进行细菌及细菌武器效能的实验.1942年,731部队第三批远征队参加了浙赣战役,同日军1644部队相配合,用飞机把130公斤的炭疽热菌等病毒运至预定地点,然后向水源地,沼泽区和居民区投撒,使这些地区陆续暴发疫情,中国军民大批死亡.日本战败后,731部队在逃跑时,将炭疽热菌散播在华中一带,又造成大量民众丧生. 据称,因制造东京地铁沙林事件而轰动世界的日本邪教——奥姆真理教已经掌握了大量培养 炭疽热杆菌的技术.(席雪莲)

砷——元素的一种，不能再分解，在工业生产上应用广泛，因此比较容易取得，包括很多家用产品：墙纸、涂料、油漆等等。人体中都有微量的砷存在，其在自然界最常见的103种元素中列第20位。  

名称：砷、三氧化砷、氧化亚砷、白砷、灰砷、金属砷，砒霜。  

毒性：5级  

性质：纯净的砷是灰色的晶体，具有金属性；自然状况下是白色的粉末状。谋杀中，多以固体吞食物出现，其实作为汽状一样可以用作毒药使用。但固体与气体中毒症状是有区别的。  

症状：中毒者的皮肤会出现皮疹，甚至导致皮肤癌变。最常见的则是胃剧痛，还有腹泻并带血，呕吐，体温下降，血压下降.  ，头晕，痉挛，严重的是昏迷，血液循环停止导致死亡。如果不是猝死，则中毒者会出现头疼、语言混乱或瘫痪，几天之内，砷会侵入肝脏和肾脏。砷一般可以在患者的头发、指甲和尿液中找到，但如果是猝死者，则砷会在消化系统中被找到。慢性中毒者手脚会极度疼痛，局部肿胀，脱发，心力衰竭等。  

发作时间：症状最快会在1.5个小时内出现，急性中毒者会在24小时内死亡。  

解毒：洗胃，注射“凝固剂”，肾透析手术  

注意：砷中毒的症状与胃炎有相似之处，慢性砷中毒会引发结肠炎。  

使用推荐：三星半（满分五星），有效，容易取得，难以解救，但是使用的太多而导致太容易被发觉，没有个性，且中毒者发作的太慢。  

氰化物——应用广泛，尤其是在工业上。氰化酸反应迅速，存在于大量的种子与水果中，比如桃、杏、李、野樱桃等（所以此类水果不宜多吃），但要注意氰化酸并不等于氰化物。  

名称：氰化物，钾氰化物，钠氰化物、氢氰化物  

毒性：6级  

性质：除氢氰化物为液体，其它为白色固体，带有刺鼻的杏仁味道。固体需要吞食，气态可由皮肤吸收。另外比较特殊的是某些基质化合物遇到胃里的盐酸会合成氰化物。  

症状：无论固体、液体或气体中毒，会导致人失去知觉、抽搐或死亡。摄入量可致死的话，中毒者呼吸急促，头晕，面色发红，恶心，呕吐，心动过速，血压下降，抽搐，四小时内死亡，就算注射钠硝酸盐，十小时后仍会死亡。中毒的尸体有杏仁味，但不是所有的人能闻出来，另外死者的血液变成樱桃红色。  

发作时间：1-15分钟，若是吸入氰化物，则瞬间死亡。  

解毒：强调迅速（半小时之内），服用戊基亚硝酸盐，洗胃，吸纯氧或注射硫代硫酸盐（吸入氰化物）。谋杀者请注意，可解氰化物的药物本身就是剧毒的，可以由此设计连环杀人案，而且救活的可能不算很大。  

注意：商店中所出售的杏仁类食品在一定条件下会产生氰化物，一名男子吃下48粒300度高温烘烤10分钟的杏仁后死亡。另外有不少植物也容易产生氰化物，如红木、圣诞樱桃等等。  

使用推荐：五星。快速、易得、几乎不能救，连解毒药也可当作毒药使用，与其它物品混用令人防不胜防。  

马钱子碱——中毒反应并不快，但却极为令人恐怖。在现实中，马钱子碱曾用作医药中的兴奋剂，目前则作为鼠药或治疗呕吐的良药。  

名称：马钱子碱，狗扣子，鼹鼠怕，鼹鼠死  

毒性：6级  

性质：无色水晶粉末，刺鼻气味，可通过皮肤和眼睛中毒。很多植物含有马钱子碱，比如狗扣子（生长于热带），果实外形像柑橘，味道发苦，但是长得很诱人，其花有咖喱香味，同样有毒。  

症状：破坏中枢神经，导致强烈反应，最终会导致肌肉萎缩。中毒者会窒息，无力及身体抽搐。中毒者会先脖子发硬，然后肩膀及腿痉挛，直到中毒者蜷缩成弓形。并且只要中毒者说话或做动作就会再次痉挛。尸体仍然会抽搐，面目狰狞。马钱子碱中毒是十分痛苦的，其表现与破伤风有类似。  

发作时间：10-20分钟  

解毒：服用活性碳，洗胃，绝对的静置，不可有任何声音或强光。  

注意：少于常量的中毒不会引起任何症状，甚至可以杀死肠道中的寄生虫。  

使用推荐：三星半。容易取得，效果显著，但是气味难以隐藏，发作时间不算太快，中毒者反应太大而容易被发现。  

割。  

家庭毒药  

概括介绍——煤气（一氧化碳）导致窒息，特别是在长时间发动而密闭的汽车中；野营时使用的丙烷燃料被吸入或与皮肤接触会影响中枢神经，另外对付色狼的喷物也是用丙烷做的；咖啡因过敏者或过量者严重的会出现呼吸衰竭。  

肉毒中毒——肉类、鱼或蔬菜不充分加热和膨胀的罐头会导致肉毒中毒；家庭制作的腌菜也有可能含有毒素；小于两周岁的小孩会因服用蜂蜜而导致肉毒中毒  

名称：肉毒中毒，梭状芽胞杆菌中毒  

毒性：6级  

性质：生长于无氧的情况下，在芽胞是肉眼看不见，通过污染的食物进入人体  

症状：阻断神经，肌肉麻痹而坏死，痉挛，视觉模糊，呕吐，全身包括神经大量出血，肝功能下降，死亡。  

发作时间：不一定，一般是吃食物后8小时，最晚是第8天  

解毒：利用血清，活性碳（未出现症状时），洗胃，吸氧  

使用推荐：三星。毒性大，使用机会多，但是不保证100%成功，计量难以掌握，比较容易救治，发作时间间隔太长。  

碱性防腐剂——在家用的洗涤产品中存在，会破坏弱酸，比如维生素C，但是常用的肥皂不是防腐剂。电池中含有此物，因此吞电池也是自杀的方法之一。  

名称：氢氧化钠、碱液、磷酸钠、碳酸钠  

毒性：6级  

性质：极强腐蚀性，会造成皮肤烧伤，自杀者也不敢轻易使用（多用马丁尼酒吞下），腐蚀内脏的过程是缓慢的，中毒者极为痛苦  

症状：造成人体组织液化，中毒者会马上出现疼痛，呕吐，腹泻，体力不支，死亡，呕吐物有血丝。开始的24小时，中毒者会有所好转，但在2-4天后开始血压下降，视野模糊，昏厥，最后死于食道或胃穿孔。尸体内脏坏死，胶状物大量存在，惨不忍睹。  

发作时间：一接触就马上反应，但死亡要好几天  

解毒：水或牛奶稀释，不可让中毒者呕吐，利用外科手术修补损伤的组织  

注意：幸存者的食道会收缩，吞咽十分困难。碱液与某些清洁剂混合会剧烈喷发。另外用柠檬水不能中和碱液。  

使用推荐：二星半。毒性强，取得方便，但是中毒者反应强烈，持续时间长，容易被发现。  

氨水——工业用处广泛，在家庭清洁剂中常见  

名称：氨，氢氧化氨  

毒性：4.5级  

性质：室温下为气体，无色，清冽的碱性和独特的气味。氨是普通气体，氢氧化氨是溶液  

症状：腐蚀细胞，刺激黏膜。若吞食，极度疼痛，咳嗽，呕吐和休克，消化系统穿孔及硬化，12-24小时后出现肺积水。若吸入，皮肤肿胀，失明，口吐白沫，皮肤发红。  

发作时间：立即  

解毒：稀释  

注意：与强氧化物，钙，金，汞，银或漂白剂化合，毒性更强，且在不知不觉中中毒。  

使用推荐：三星，发作时间快，隐秘性高，易得，但是发作时间过长，救治容易。  

溴化物——主要用于中和溶液，在美容院中常用。本身无毒害作用，但与胃酸一中和马上变成强酸溴化氢  

名称：溴化物，溴化钾  

毒性：5级  

性质：常态为3%水溶液，且只有口服才会中毒  

症状：侵蚀组织，呕吐，腹泻，头晕，昏迷。痉挛，低血压，心动过速，尸体的皮肤有微小红点，肾脏受损  

发作时间：5-20分钟  

解毒：碳酸钠或硫酸钠洗胃灌肠，硫代硫酸钠注射静脉  

使用推荐：三星。容易成功，发作比较快，但是不保证成功  

阳离子清洁剂——各种医疗，家用等清洁剂中含有，但一般被稀释成不致命的剂量，但对老人、孩子及体弱者有害  

名称：氯化苄乙氧铵，氯苄烷铵，甲基氯化苄乙氧铵，西吡氯铵  

毒性：4级  

性质：溶液状，可以由口或皮肤吸收  

症状：破坏组织，损坏黏膜，头晕，恶心，呕吐，低血压，痉挛，昏迷，死亡。但是死亡报告上没有明显标志  

发作时间：10分钟-1小时，死亡在1-4小时  

解毒：空气流通，死胃，催吐，被组织吸收前可用牛奶、活性碳或普通肥皂中和  

使用推荐：二星半。易得，但是死亡率不算太高，容易救治  

异丙醇——酒精，化妆水中都含有，含酒精的饮料过量也会发生其中毒  

名称：异丙醇，异丙基酒精，擦洗酒精  

毒性：5级  

性质：室温下液态，但容易挥发为气体，可以被吞食或由皮肤吸收  

症状：抑制中枢神经导致昏迷，严重的会呕吐，呼吸减弱，吐血，过度出汗，浮肿，内出血  

发作时间：10-30分钟，食物会延缓发作时间  

解毒：人工呼吸，洗胃，静脉补液  

注意：负面影响是一般酒精中毒的两倍。平时用酒精降温时会引发中毒  

使用推荐：三星半。容易取得，欺骗性大，但是容易救治，且受中毒者自身影响效果

　　临床表现　　　　　  　　　　　常见中毒种类　　　　　　　　　　　

呼气、吐物有特殊气味　    蒜臭：无机磷，有机磷　　　　 　　　　　　　　　　　  

　　　　　　　　　　　    硫臭：含硫化合物　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　 　　　　     杏仁味：含氰甙及氰酸　　　　　　　　　　　　　　　　  

　　　　 　　　　　　     异味：煤油，酒精，碳酸，煤酚，烟草，有机氯，丙酮等　

流涎，大汗　　　　　　    有机磷，毒蘑菇，砷，汞，野芹，６６６，氯丹，水杨酸盐

口干渴，无汗　　　　　    阿托品类　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  

口唇及面颊樱桃红色　　    一氧化碳，氰化物等　　　　　　　　　　　　　　　　　  

面及皮肤潮红　　　　　    阿托品类，醇类，烟草酸，甲状腺素等　　　　　　　　　  

呼吸困难而无明显青紫　   一氧化碳，含氰甙及氰酸，砷，汞　　　　　　　　　　　  

皮肤紫蓝而无呼吸困难　    亚硝酸盐，吡唑酮类，苯胺，碘胺，含硫化物　　　　　　  

幻视幻听，乱语癫狂　　   阿托品类，氯丙嗪，异丙嗪，毒蘑菇，酒精，大麻　　　　  

瞳孔缩小　　　　　　　    麻醉剂，有机磷，毒蘑菇　　　　　　　　　　　　　　　  

瞳孔散大　　　　　　　   阿托品，安非他明，巴比妥类，柯卡因，甲醇　　　　　　  

失明　　　　　　　　　   甲醇，奎宁　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  

色视　　　　　　　　　    山道年，洋地黄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  

肌肉震颤，抽动　　　　    有机磷，滴滴涕，氯丹，烟碱，钡，汞　　　　 　　　　   

肌肉麻痹　　　　　　　    肉毒杆菌，河豚，蛇毒，野芹 　　　　　　　　　　　　   

尿绿蓝色　　　　　　　    亚甲蓝，酚，萨罗　 　　　　　　　　　　　　　　　　   

几种中毒的抢救方法及其作用  

毒物　　　     局部拮抗剂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　作用性质　  

腐蚀性酸　 弱碱（石灰水）、牛奶、蛋清、豆浆、肥皂水 　　　　    中和      

腐蚀性碱   弱酸（稀醋），果汁，牛奶，豆浆，桔子水，蛋清，浓茶   中和      

砷　　　　 硫代硫酸钠５～１０克，豆浆，牛奶，蛋清　　　　　　　 沉淀　　　  

汞　　　　 牛奶，豆浆，蛋清，２．５％碳酸氢钠洗胃，硫代硫酸钠　 沉淀　　　  

铅　　　　 硫酸钠或硫酸镁　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 沉淀　　　  

无机磷　　 ０．１％硫酸铜溶液　　　　　　　　　　　　　　　　　 沉淀　　　  

钡盐　　　 ２～５％硫酸钠或硫酸镁（泻盐）　　　　　　　　　　　 沉淀　　　

含氰化物　 硫代硫酸钠５～１０克　　　　　　　　　　　　　　　　 形成无毒物  

铁　　　　 碳酸氢钠　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 形成无毒物  

氟化物　　 牛奶，石灰水　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 生成氟化钙  

草酸盐　　 牛奶，石灰水　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 生成草酸钙  

福尔马林　 ０．１％氨水　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 生成无毒物  

石炭酸　　 植物油（蓖麻油）　　　　　　　　　　　　　　　　　　 延缓吸收　  

碘　　　　 面糊，米汤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 使碘无活性  

高锰酸钾　 维生素ｃ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 还原作用　  

二.颜色.毒物

1、尿液颜色  

尿液颜色   可能毒物  

红色       安替比林及其他解热药、山道年  

黄色       乙酰苯胺、铅  

暗绿色     酚类、雷锁辛  

黑褐色     焦性没食子酸  

2、胃内容颜色  

胃内容颜色       可能毒物  

黄色             苦味酸、硝酸  

黑色             硫酸、草酸  

紫红色           高锰酸钾  

绿色或兰色       铜盐  

灰白色未溶物     砷  

灰黑色           安妥或磷化物  

暗处可见发光颗粒 磷  

3、皮肤及尸斑颜色  

皮肤及尸斑颜色  可能毒物  

鲜红色 氰化物、 一氧化碳  

黄色            磷、铅、毒菌、四氯化碳  

橙黄色          重铬酸钾接触处  

灰褐色          氯酸盐、硝基苯、亚硝酸盐、安替比林

三.各种食物中毒及一些急救方法

1.砷食物中毒

元素砷不溶于水，无毒性。但其化合物一般都有毒，最常见的为三氧化二砷，俗称砒霜，亦称白砒。不纯的三氧化二砷含有少量硫化砷，俗称红砒。三氧化二砷和一些砷的化合物广泛应用于农业杀虫。由于保管不当，农村曾发生误食拌过农药的种子而引起中毒。三氧化二砷是白色粉状物质，无臭无味，也曾因误食而发生砷中毒。

砒霜中毒的抢救方法如下：

（1）尽快予以洗胃，即使服毒已超过4小时，也应洗胃。 对神志清醒者，可先予催吐。洗胃可用温开水、生理盐水、1 :2000～5000的高锰酸钾液或1％碳酸氢钠液，每次200～ 300毫升。催吐、洗胃应反复多次进行。洗胃后可给予0.5％ 活性炭悬液200～300毫升（或用烧焦的馒头未溶液），以吸 附去胃内残余的砷化剂。

（2）催吐、洗胃后，应予导泻，可用蜂蜜水或硫酸镁20 ～30毫升等。

（3）民间解砒霜中毒方有：①经霜过的胡萝卜缨1000 克，煎汤饮。②绿豆150克捣碎，鸡蛋清5个，调后服下。③ 甘草、绿豆粉各50～100克，水煎，洗胃后饮服。④硫磺12 克、绿豆粉15克，共研为细未，冷水调服，缓缓服之。 中毒症状严重者应尽快送医院抢救。

2.亚硝酸盐食物中毒

硝酸盐在体内可转化为亚硝酸盐。某些地区的井水中含大量硝酸盐，用以烹调食物中，会引起中毒。特别是连续使用的蒸锅水，硝酸盐更加浓缩，用以烹调食物或调制奶粉则更易导致中毒。蔬菜腐烂变质时，亚硝酸盐含量迅速上升。不少以较稀的盐水腌菜（5%~10%以内），在腌后15天内食用，容易引起亚硝酸盐中毒。烹调加工过的蔬菜，在高室温下存放，可使某些病原细菌急剧繁殖，使亚硝酸盐含量增高引起中毒，并可同时发生细菌性食物中毒。此外，亚硝酸盐为白色不透明结晶，易溶于水，偶因管理不当，将之当作精盐或食用咸混入食品，误食中毒。

亚硝酸盐中毒应立即抢救，可按如下方法实施：

（1）迅速灌肠、洗胄、导泻，让中毒者大量饮水。

（2）患者要绝对卧床休息，注意保暖。应将患者置于空 气新鲜、通风良好的坏境中。呼吸困难者给予氧气吸入，并 输入新鲜血液300～500毫升。

（3）使用特异性解毒剂。用25％葡萄糖液加1％美蓝溶 液，静脉注射，剂量按l～2毫克／公斤计算；也可口服，但 剂量加倍。

（4）应用大剂量维生素C。维生素C可使高铁血红蛋白 还原为血红蛋白。

3.锌食物中毒

锌的中毒量为0.2~0.4克，氯化锌致死量为3克~5克，硫酸锌致死量为5克~15克。国内由锌引起的食物中毒，大都是由于用镀锌的白铁桶、白铁壶制作或存放清凉饮料（酸梅汤）及醋而引起，也有用镀锌器皿煮海棠、苹果、山楂而引起中毒的事例。用镀锌容器配制酸性饮料，即制即饮用无妨，但在容器中盛放一日后再饮用即可发生程度不等的中毒症状。

4.发芽马铃薯食物中毒

马铃薯的主要有毒成分是生物碱龙葵素，它不易溶于水，性质较稳定，烹调时不易去除或破坏，它在马铃薯中的正常含量为2~13毫克/100克鲜重；发绿部分可含80~100毫克/100克鲜重；马铃薯芽含量可达500毫克/100克鲜重。一般以每百克鲜马铃薯含20毫克龙葵素作为食用的安全界限，因此对已发绿或发芽部分应彻底削除，否则会引起食物中毒。

中毒症状为上腹部绞痛，恶心、腹泻、呕吐（严重吐泻可致脱水及血压下降），体温升高可达38℃~40℃，脉搏频速，头痛、嗜睡、感觉迟钝以至昏迷，严重病例可因呼吸衰竭而死亡。

发芽马铃薯中毒的急救方法如下：

（1）中毒较轻者，可大量饮用淡盐水、绿豆浊汤、甘草汤 等解毒。

（2）中毒较严重者，应立即用手指、筷子等刺激咽后壁 催吐，然后用浓茶水或l：5000高锰酸钾液、2％～5％鞣酸 反复洗胄；再予口服硫酸镁20克升导泻。

（3）适当饮用一些食醋，也有解毒作用。

（4）呼吸衰竭者、应进行人工呼吸；昏迷时可针刺人中、涌 泉穴急救。 经过上述处理后，中毒严重者应进快送往医院进一步救治。

5.河豚鱼中毒

河豚鱼是一种滋味鲜美但含有剧毒的鱼类，品种繁多，我国约有15种。它的身体呈圆筒状，胸鳍后方有一对黑色斑点，没有腹鳍。它没有肋骨，吸入空气后身体就变成球形。河豚毒素的毒性，比氰化钠强500倍以上。

河豚鱼中毒的特点为发病急速而剧烈。患者先感觉手指、唇和舌刺痛，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，关四肢乏力、发冷，口唇和肢端等处知觉麻痹；重者瞳孔及角膜反射消失，全身麻痹、瘫痪，然后言语不清，紫绀，血压和体温下降，最后呼吸衰竭而死。

一旦发生河豚鱼中毒，可按如下方法抢救：

（1）中毒早期应以催吐、洗胄和导泻为主。抢救者立即用手指或筷子、鹅毛等刺激中毒者舌后根、咽后壁催吐，亦可灌麻油催吐；然后用0．5％活性炭悬液或1：5000高锰酸钾液反夏洗胄；最后给中毒者口服硫酸镁或硫酸钠20毫升导泻。

（2）中毒者出现呼吸衰竭时，应进行人工呼吸，有条件的可予吸氧。

（3）民间解河豚毒验方：鲜橄搅和鲜芦根各200克，洗净后捣汁口服。 南瓜根1000克，洗净切片，用清水4大碗 煎取浓汁2大碗，1吹饮服。经过上述初步处理后（或同时），尽快将中毒者送往医院 抢救。

6.木薯和苦杏仁中毒

木薯又名树薯、葛薯等，我国广东、广西、福建、江西、湖南等地均有种植。生食木薯或食用前未经合理加工处理，可引起中毒。苦杏仁系蔷薇科山杏种子的核仁，我国河北、山东、山西及湖北各地均有出产。杏仁分苦、甜两种，甜杏仁可食，苦杏仁常发儿童误食而中毒。其他如桃、枇杷、樱桃及李等的核仁，也可因生食而中毒。

它们的有毒物质是氰甙，在酸或适当水解酶的作用下，可分解产生氢氰酸，因而具有很强的毒性。苦杏仁须经水浸泡1~2天后，煮透或炒熟方可食用。木薯含氰甙量以皮中最高，鲜薯应先去皮切片，浸水3~5天后捞出晒干；或去皮切开后煮熟，在水中浸48小时以上，然后蒸煮食用，比较安全。

7. 毒蕈食物中毒

蕈类通称蘑菇，为大型真菌，可分为食蕈、条件可食蕈和毒蕈三类。食蕈味道鲜美，有一定营养价值，我国约有300多种；条件可食蕈，主要指通过加热、水洗或晒干等方法处理后方可食用的蕈类（如白乳菇等）；毒蕈指食后可引起中毒的蕈类，我国有100余种，其中剧毒者10多种。毒蕈中毒常由于个人或家庭采集野生鲜蕈食用，缺乏经验，误食毒蕈引起。

毒蕈的有毒成分比较复杂，一种毒蕈常可含多种毒素。几种毒素同时存在时，有的互相拮抗，有的互相协同，而且毒蕈含毒素量又因地区、季节和生长条件不同而不同，因而患者症状也较为复杂。个人的体质、烹调方法和饮食习惯等均与能否引起中毒或中毒的轻重有密切关系。

毒蕈中毒的抢救方法是：

（1）立即催吐、洗胃、导泻。对食毒蕈不久而无明显呕 吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐；而对呕吐明 显者则不必催吐。然后用1：2000～5000高锰酸钾溶液或浓 茶水、0.5％活性炭混悬液等反复洗胃。无腹泻者，于洗胃后 用硫酸镁20～30克或蓖麻油30～60毫升导泻。

（2）民间单验方：①空心菜洗净，切碎绞汁频饮。②紫 苏（全株）10克，甘草15克，水煎服。③生甘草50～100克， 绿豆50～200克，水煎服。④鲜鱼腥草根、叶50～100克，水 煎服。⑤绿豆120克，蒲公英60克，金银花（干）30克，紫 草根50克，大青叶50克，甘草15克，每日：剂，水煎服。 经上述处理后，中毒症状未见好转或逐渐加重者，应及 时送医院抢救。

8.动物甲状腺中毒

甲状腺，俗称“粒子肉”含有大量的甲状腺激素。屠宰时，动物甲状腺未搞除干净，可因误食而中毒，有毒成分为甲状腺激素。由于甲状腺激素的性能比较稳定，一般的烧煮烹调不能将它破坏；动物甲状腺中毒的潜伏期为1天左右。等。人吃了以后可引起类似甲状腺功能亢进的中毒反应，出现头晕、头痛、烦躁、抽搐、心悸、发热、多汗、失眠、气短、四肢酸痛、疲乏无力、腹痛、恶心及呕吐等症状；有些人还可出现皮疹、水泡、下肢水肿、手指震颤、和精神失常。

9.毒蜂蜜中毒

通常的峰蜜益人体是有益无害的，但当蜜源植物花粉有毒（如雷公藤、断肠草、毛地黄）时、蜜蜂采集花粉所酿的蜜也会因此而含毒。用有毒蜜源酿成的蜂蜜，一般色泽较深，或呈棕色糖浆状，有苦味或涩味。人们食用这种有毒的蜂蜜后即可发生中毒。 有毒蜂蜜中毒的症状随蜜源植物的毒性和摄入量的多少而异。潸伏期最短的30分钟左右，最长5天以上，一般1～ 3天。中毒早期有而恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，伴有低热、乏力、头晕、四肢麻木等。轻症中毒者仅有口干、口苦、唇舌发麻、食欲减退等；较重中毒者除有腹污、血便外，还可出现肝脏损害症状，但无黄疸。有的还有胥功能损害表现， 如尿频、少尿、血尿、蛋白尿等。严重者出现寒战、高热、尿闭、休克、昏迷，可因循环中枢和呼吸中枢麻痹而死亡。

一旦发生食蜂夤中毒，可按如下方法抢救：

（1）早期应立即进行催吐、洗胃、导泻。洗胃可用淡盐水1：5000高锰酸液，导泻可用硫酸镁或硫酸钠20毫升。

（2）口服“通用解毒剂”(活性炭2份、氧化镁1份、鞣酿1份)20克、混悬于水1杯饮服，以吸附毒物。中毒严重者应尽快送往院抢救。

10.四季豆中毒

四季豆因地区不同又称为豆角、莱豆、梅豆角、芸扁豆 等，是人们普遍爱吃的蔬菜。但因烹调方法不当，食用四季 豆中毒的事件时有发生。 四季豆中含有一种叫皂素的生物碱，这种物质对消化道 粘膜有较强的刺激性，会引起胃肠道局部充血、肿胀及出血 性炎症。此外，皂素还能破坏红钿胞，引起溶血症状。皂素 主要在四季豆的外皮内，只要加热至100C以上，使四季豆车彻 底煮熟，就能破坏其毒性。 四季豆中毒的潜伏期为数十分钟至数小时。中毒症状主 要为胄肠炎表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹污、排无脓血的 水样便。呕吐少则数次，多者可过10余次。多数中毒者有四 肢麻木，胃烧灼感、心慌和背疼等感觉。此外还有头晕、失 痛、胸闷、出冷汗和畏寒等神经系统症状。四季豆中毒的病 程较短，一般在1～2天内，甚至数小时内就可恢夏健康。

四季豆中毒的处理方法如下：

（1）轻症中毒者，只须静卧休息，少量多次地饮服糖开 水或浓茶水，必要时可服镇静剂如安定、利眠宁等。

（2）中毒严重者，若呕吐不止，造成脱水，或有溶血表 现，应及时送医院治疗。

（3）民间方用甘草、绿豆适量煎汤当茶饮，有一定的解 毒作用。

11.白果中毒

白果又称银杏、公孙树等，果肉鲜嫩可食，有祛痰、止 咳、润肺、定喘等功效，但核仁中含有银杏酸及银杏酚等有 害物质，对胃肠粘膜有刺激作用，吸收后可作用于神经系统， 使中枢神经先兴奋后抑制，还可引起末梢神经障碍。生食或 食用加热不透的白果达一定量时，可发生急性中毒，年龄愈 小，中毒机率愈高。白果中毒的潜伏期约1～4小时，先是出现恶心、呕吐、 腹痛、腹泻及食欲不振等胃肠道症状，接着出现头痛、惊厥、 烦躁不安、肢体强直、发热等神经系统症状，严重者昏迷、意 识丧失、瞳孔散大、呼吸困难，1～2天内可死亡。

白果中毒的处理方法如下：

（1）立即催吐、洗胃、导泻；洗胃用温开水，导泻可用 硫酸镁或番泻叶。

（2）口服鸡蛋清或 0.5％活性炭混悬液，可保护胃粘膜， 减少对毒物的继续吸收。 （3）保持室内安静，避免光线、音响刺激，酌情使用镇 静剂。

（4）多饮糖开水、茶水、以促进利尿，加速毒物排出。

（5）民间用甘草15～30克煎服或频饮绿豆汤，可解白果中毒严重者应尽快转送医院治。

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